Τα αντισυλληπτικά αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και εμφράγματος

Τα αντισυλληπτικά αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και εμφράγματος

Η μεγαλύτερη μέχρι σήμερα έρευνα στο είδος της καταλήγει στο συμπέρασμα ότι η ορμονική αντισύλληψη ενέχει μικρό κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και εμφράγματος, ανάλογα με την μέθοδο και τον τύπο της ορμόνης που χρησιμοποιεί η κάθε γυναίκα.

Σύμφωνα με στοιχεία που δημοσιεύονται στο επιστημονικό έντυπο New England Journal of Medicine, ερευνητές από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Κοπεγχάγης με επικεφαλής τον Δρ Οτζβιντ Λιντεγκααρντ διαπίστωσαν υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου ειδικά στις γυναίκες που χρησιμοποιούν κολπικό δακτύλιο και ίσως και δερματικά επιθέματα, αν και η δεύτερη παρατήρηση βασίστηκε σε μικρότερο δείγμα και ίσως να είναι και τυχαία.

Οι ερευνητές μελέτησαν τα ιατρικά αρχεία 1,7 εκατομμυρίων γυναικών στην Δανία, ειδικότερα τον γυναικείο πληθυσμό 15-49 ετών, για να καταγράψουν τους πιθανούς κινδύνους. Οι γυναίκες, όλες χωρίς ιστορικό καρδιακής νόσου ή καρκίνου, ετέθησαν υπό 15ετη παρακολούθηση.

Ο ξεχωριστός ατομικός κίνδυνος ήταν μικρός. Μία γυναίκα ανά 4.700 είχε υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο και μία στις 9.900 έμφραγμα.

Εκείνες που έπαιρναν αντισυλληπτικά δισκία (συνδυασμός οιστρογόνων και προγεστερόνης) έτειναν να έχουν υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και εμφράγματος, συγκριτικά με εκείνες που δεν είχαν υποβληθεί σε ορμονική αντισύλληψη.

Οι γυναίκες που έπαιρναν επίσης οιστρογόνα με νορεθιδρόνη ή δεσογεστερέλη σε συγκεκριμένες δοσολογίες, είχαν διπλάσιο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και εμφράγματος, συγκριτικά με τις γυναίκες που δεν έπαιρναν αντισυλληπτικά. 
Με αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου ή εμφράγματος δεν σχετίστηκαν ούτε τα δερματικά επιθέματα, ούτε το ενδομήτριο σπείραμα με προγεστερόνη, αν και ο αριθμός των γυναικών που εφάρμοζαν αυτές τις μεθόδους ήταν μικρός.

Οι γυναίκες στην Δανία που χρησιμοποιούσαν κολπικό δακτύλιο είχαν υπερδιπλάσιες πιθανότητες να υποστούν εγκεφαλικό επεισόδιο συγκριτικά με εκείνες που δεν έκαναν ορμονική αντισύλληψη. Ως προς τα αντισυλληπτικά επιθέματα καταγράφηκε μια τάση για περισσότερα εγκεφαλικά επεισόδια, αλλά οι ερευνητές δεν θεωρούν αληθή την παρατήρηση αυτή.

Η ηλικία σύμφωνα με τους επιστήμονες παίζει καθοριστικό ρόλο στην εκτίμηση του κινδύνου. «Αν είσαι 20 ετών και διπλασιάζεις τον κίνδυνο (για εγκεφαλικό επεισόδιο) τότε έχεις χαμηλό απόλυτο κίνδυνο. Απ’ την άλλη, αν είσαι στο άλλο άκρο της αναπαραγωγικής ζωής, ειδικά μετά τα 40, τότε θα πρέπει δεν θα πρέπει να αυξήσεις περισσότερο τον κίνδυνο, επειδή έτσι κι αλλιώς αυξάνεται λόγω ηλικίας», σημειώνουν οι ερευνητές.

Πάντως, όταν το σύνολο των γυναικών διέκοψε την ορμονική αντισύλληψη, ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου και εμφράγματος έπεσε σε επίπεδα όμοια με αυτά των γυναικών που δεν είχαν πάρει ποτέ αντισυλληπτικά μέτρα.