Σακχαρώδης Διαβήτης
Ο διαβήτης είναι ένα νόσημα που προκαλείται όταν απορυθμίζεται (αυξάνεται) η γλυκόζη (σάκχαρο)του αίματος. Οι διαβητικοί ασθενείς διαχωρίζονται σε 2 τύπους, οι διαβητικοί τύπου 1 δεν παράγουν καθόλου ινσουλίνη ενώ οι διαβητικοί τύπου 2 παράγουν υπερβολική ινσουλίνη, εξαιτίας της αντίστασης των κυττάρων - στόχων στην ινσουλίνη.
Ποιοι είναι οι τύποι του διαβήτη;
• Διαβήτης τύπου 1: Παλαιότερα ονομάζονταν ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης ή νεανικός διαβήτης.
• Διαβήτης τύπου 2: Παλαιότερα ονομάζονταν μη ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης των ενηλίκων.
• Διαβήτης κυήσεως: Ο διαβήτης κυήσεως είναι ένας τύπος διαβήτη ή μια αύξηση του σακχάρου του αίματος που παθαίνουν μόνο οι έγκυες γυναίκες. Αν μια γυναίκα που δεν είχε ποτέ διαβήτη παρουσιάσει υψηλό σάκχαρο αίματος κατά την εγκυμοσύνη, τότε λέμε ότι έχει διαβήτη κυήσεως. Έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό η γυναίκα πρέπει να επαναταξινομείται σε μια από τις ακόλουθες κατηγορίες:
1) διαβητική
2) με επηρεασμένη γλυκόζη νηστείας (IFG)
3) άτομο με επηρεασμένη ανοχή στη γλυκόζη (IGT)
4) φυσιολογική.
Συνήθως, μετά τον τοκετό η ινσουλίνη επανέρχεται στα κανονικά της επίπεδα.
• Άλλοι ειδικοί τύποι διαβήτη είναι αποτέλεσμα ειδικών γενετικών συνδρόμων, χειρουργικών επεμβάσεων, φαρμάκων, κακής διατροφής, λοιμώξεων και άλλων νοσημάτων, και αφορούν το 1-2% των διαγνωσμένων περιπτώσεων.
Πως γίνεται η διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη;
Η διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη στηρίζεται στην τριάδα των συμπτωμάτων πολυουρία, πολυδιψία και πολυφαγία και σε απλές αιματολογικές εξετάσεις.
Τι επιπλοκές προκαλεί ο σακχαρώδης διαβήτης;
• καρδιακές ασθένειες
• νεφρικές ασθένειες
• προβλήματα στα μάτια, θαμπή όραση, τύφλωση
• στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες
• έλκη που δεν επουλώνονται
• μολύνσεις
• αγγειακά προβλήματα, κακό κυκλοφορικό ειδικά στα πόδια
• υψηλή πίεση
• εγκεφαλικά επεισόδια
Διαβήτης Τύπου 1
Ο διαβήτης Τύπου 1 προκαλείται από την καταστροφή των β-κυττάρων του παγκρέατος που παράγουν την ινσουλίνη. Αυτός ο τύπος διαβήτη μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ωστόσο είναι πιο συχνός σε παιδιά και νεότερους ενήλικες. Περίπου 5-15% όλων των περιπτώσεων διαγνωσμένου διαβήτη είναι διαβήτης Τύπου 1.
Που οφείλεται;
Τα β-κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη καταστρέφονται συνήθως από αυτοαντισώματα του οργανισμού, για αυτό ο Διαβήτης Τύπου 1 θεωρείται ανοσολογικό νόσημα. Υπάρχουν, ωστόσο, και εξωτερικοί παράγοντες που μπορεί να καταστρέψουν τα β-κύτταρα του παγκρέατος, όπως είναι η προσβολή από ιούς και η δράση χημικών τοξικών.
Συμπτώματα:
• πολυουρία και πολυδιψία
• αδυναμία και καταβολή
• πολυφαγία με απώλεια βάρους
• θολή όραση
• αιδοικολπίτιδα ή κνησμός
• περιφερική νευροπάθεια
• νεφροπάθεια
• νυκτοουρία
Πως αντιμετωπίζεται ο διαβήτης τύπου 1;
Οι διαβητικοί τύπου 1 πρέπει να ακολουθούν σωστή διατροφή, να ασκούνται και να λαμβάνουν καθημερινά τη σωστή ποσότητα ινσουλίνης, (αυτή δηλαδή που αναλογεί στην τροφή που καταναλώνουν και στην ενέργεια που δαπανούν) για να ελέγχουν τη γλυκόζη του αίματος. Η ενέσιμη λήψη της ινσουλίνης είναι απαραίτητη προκειμένου να διατηρούνται υπό έλεγχο τα επίπεδα του σακχάρου του αίματος και να αποφεύγεται η υπογλυκαιμία. Να μην πέφτει, δηλαδή, το σάκχαρό τους σε πολύ χαμηλά επίπεδα. Σε ένα άτομο που παίρνει αντιδιαβητικά χάπια, το σάκχαρο θεωρείται χαμηλό όταν είναι κάτω από 60 mg/dl (3,5 mmol/l).
Διαβήτης τύπου 2
Ο διαβήτης Τύπου 2 προκαλείται από την παραγωγή υπερβολικής ινσουλίνης (υπερινσουλιναιμία), εξαιτίας της αντίστασης των κυττάρων-στόχων στην ινσουλίνη. Περίπου το 90-95% των διαγνωσμένων περιπτώσεων διαβήτη είναι διαβήτης τύπου 2. Η σύγχρονη ιατρική βιβλιογραφία κρούει τον κώδωνα του κινδύνου, κάνοντας λόγο για “επιδημία” του διαβήτη τύπου 2.
Συμπτώματα:
• πολυφαγία και πολυδιψία
• πολυουρία
• αίσθημα κόπωσης
• θολή όραση
• ξηρό δέρμα με κνησμό
• μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα ή απώλεια αίσθησης στα χέρια ή στα πόδια
• λοιμώξεις του δέρματος, του κόλπου και της ουροδόχου κύστης που δεν θεραπεύονται εύκολα
• κολπικές λοιμώξεις από ζυμομυκήτες
• συχνά ασυμπτωματικός
Που οφείλεται;
Ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί να προκληθεί από διαφορετικούς παράγοντες, που ποικίλλουν από άτομο σε άτομο. Η γενετική προδιάθεση παίζει ρόλο στην εμφάνιση και αυτής της μορφής διαβήτη, ωστόσο παράγοντες όπως, ο σύγχρονος τρόπος ζωής, η καθιστική ζωή, η παχυσαρκία και το γήρας επιταχύνουν την εμφάνιση του. Εκτιμάται ότι περίπου οι μισές περιπτώσεις διαβήτη τύπου 2 εμφανίζονται μετά τα 55 και ότι 18% των ανθρώπων μετά τα 60 εμφανίζουν διαβήτη.
Πως αντιμετωπίζεται ο διαβήτης τύπου 2;
Οι διαβητικοί Τύπου 2 πρέπει να ακολουθούν σωστή διατροφή και να ασκούνται για να ελέγχουν τη γλυκόζη του αίματος. Σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να λάβουν χάπια ή να τους χορηγηθεί ινσουλίνη. Πρέπει επίσης να κάνουν συχνά οφθαλμολογική εξέταση και εξέταση του κυκλοφορικού και του καρδιαγγειακού συστήματος.