Καρδιακή ανεπάρκεια
Η καρδιακή ανεπάρκεια, επίσης γνωστή και ως συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια είναι η κατάσταση αυτή που η καρδιά σας δεν μπορεί να χορηγήσει αρκετό αίμα στο υπόλοιπο σώμα ωστε να ανταποκριθεί στις ανάγκες του.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Η καρδιακή ανεπάρκεια συνήθως αναπτύσσεται αργά και είναι μια χρόνια κατάσταση, παρόλο που μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά οπότε και ονομάζεται οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
Ορισμένα από τα σημεία και συμπτώματα της οξείας και χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας είναι:
• Κόπωση και αδυναμία
• Αρρυθμία
• Δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια), όταν ασκείστε ή όταν ξαπλώνετε
• Μειωμένη ικανότητα για άσκηση
• Επίμονος βήχας ή συριγμός στους πνεύμονες με φλέματα με λευκό ή ροζ χρώμα
• Πρήξιμο (οίδημα) στα πόδια
• Πρήξιμο στην κοιλιά (ασκίτης)
• Αιφνίδια αύξηση βάρους από κατακράτηση υγρών
• Ανορεξία και ναυτία
• Δυσκολία στη συγκέντρωση ή μειωμένη εγρήγορση
• Πόνος αν προκλήθηκε από καρδιακή προσβολή
Πού οφείλεται;
Σχεδόν όλες οι καρδιακές παθήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιακή ανεπάρκεια με το πέρας του χρόνου καθώς οδηγούν σε διάταση και χαλάρωση του καρδιακού μύ με αποτέλεσμα η καρδιά να μην μπορεί να σπρώξει το αίμα που χρειάζεται στο υπόλοιπο σώμα.
Οι κυριότερες παθήσεις που αν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα οδηγούν σε καρδιακή ανεπάρκεια είναι:
• Στεφανιαία νόσος
• Αρτηριακή υπέρταση
• Βαλβιδοπάθειες
• Μυοκαρδιοπάθειες
• Μυοκαρδίτιδες
• Συγγενείς καρδιοπάθειες
• Αρρυθμίες
• Άλλες παθήσεις όπως σοβαρή αναιμία και υπερθυρεοειδισμός
Παράγοντες κινδύνου
Οι κυριότεροι παράγοντες κινδύνου για ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας είναι:
• Σοβαρή αρτηριακή υπέρταση
• Στεφανιαία νόσος
• Καρδιακή προσβολή
• Σοβαρές αρρυθμίες( βραδυκαρδίες ή ταχυκαρδίες)
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Σύνδρομο υπνικής άπνοιας
• Συγγενείς καρδιοπάθειες
• Ιώσεις που οδηγούν σε μυοκαρδίτιδες
• Κατάχρηση αλκοόλ
• Νεφρική ανεπάρκεια
Πως γίνεται η διάγνωση;
Για τη διάγνωση της καρδιακής ανεπάρκειας χρειάζεται ένα προσεκτικό ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση. Μετά τη φυσική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει κάποιες περαιτέρω εξετάσεις ανάλογα με την περίπτωση:
• εξετάσεις αίματος
• ακτινογραφία θώρακα
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα
• Υπερηχογράφημα καρδιάς
• Τεστ κοπώσεως
• Μαγνητική τομογραφία καρδιάς
• Στεφανιογραφία
Πως θεραπεύεται;
Η καρδιακή ανεπάρκεια θεραπεύεται με συνδυασμό φαρμάκων ανάλογα με τα συμπτώματά που περιλαμβάνουν ανταγωνιστές του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης , β αναστολείς, διουρητικά , σπειρονολακτόνη και διγοξίνη. Ορισμένες φορές όταν υπάρχει απορρύθμιση της καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία στο νοσοκομείο και χορήγηση ενδοφλεβίων φαρμάκων και οξυγόνου.
Νεότερες θεραπείες αποτελούν η χορήγηση ινότρόπων φαρμάκων η τοποθέτηση ειδικών αμφικοιλιακών βηματοδοτών και απινιδωτών και η τοποθέτηση ειδικών αντλιών υποβοήθησης της καρδιάς. Τελική θεραπεία είναι η μεταμόσχευση καρδιάς.
Πως μπορεί να προληφθεί;
Το κλειδί για την πρόληψη της καρδιακής ανεπάρκειας είναι ο έλεγχος των παραγόντων κινδύνου όπως είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση και το κάπνισμα με αλλαγές του τρόπου ζωής μαζί με τα αναγκαία φάρμακα.